根治性前列腺切除術（RP）后，高達40%的前列腺癌（PCa）患者將經歷生化失敗（BF）。盡管進行了挽救性治療，這些患者中約有三分之一需要永久性激素治療（pHT），并有進展為去勢抵抗性PCa（CRPC）的風險。預后標志物可以預測是否需要進行新輔助治療、輔助治療或多模式治療。

近期，來自挪威的研究人員在《Eur Urol Open Sci》上發表文章，在接受根治性前列腺切除術（RP）的患者中，評估了血液LRG1在預測治療失敗上的附加價值。

研究人員對來自Martini-Klinik（Martini；n=423）、丹麥CuPCa隊列（CuPCa；n=182）和奧斯陸大學醫院（OUH；n=145）患者進行了分析，在他們進行前列腺癌根治術前，量化了所采集的血清或血漿中的LRG1水平。研究的終點是BF、pHT和CRPC。使用Kaplan-Meier估計和Cox比例風險模型評估了LRG1與生存結果之間的關系。在嵌套模型中，通過一致性指數、時間依賴的接受者操作特征曲線下面積和決策曲線分析估計了LRG1的附加預測價值。

在使用術前特征的多變量Cox模型中，LRG1與Martini隊列（調整后的危險比[aHR]0.68，95%置信區間[CI]0.52-0.90）和CuPCa隊列（aHR 0.47，95%CI 0.30-0.73）較低的BF風險估計有關。使用術前預后變量的數據顯示，LRG1加倍與CuPCa隊列中較低的pHT風險有關（aHR 0.43，95% CI 0.20-0.93），而與OUH隊列中CRPC的發展有關（aHR 0.32，95% CI 0.15-0.69）。在所有終點中，使用術前或術后變量都觀察到類似的aHR值。

多變量Cox比例風險術前和術后臨床模型的總結

綜上所述，高LRG1水平的PCa患者發生BF、pHT和進展為CRPC的風險較低。因此，LRG1是有預后價值的，在未來的研究中，應將LRG1加入到新的預后因素組合中。

 

原始出處：

Ingrid Jenny Guldvik， Peder Rustøen Braadland， Shivanthe Sivanesan et al. Low Blood Levels of LRG1 Before Radical Prostatectomy Identify Patients with High Risk of Progression to Castration-resistant Prostate Cancer. Eur Urol Open Sci. Oct 2022.