新冠肺炎

熱點關(guān)注新冠肺炎精準醫(yī)療臨床試驗

新冠肺炎

COVID-19合并細菌或真菌感染的診斷與管理指南︱臺灣專家組

醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。導語在新型冠狀病毒感染疾病（Coronavirus disease-19,COVID-19）全球大流行的背景下，相繼報告有COVID-19與其他病原體合并或繼發(fā)感染的出現(xiàn)，如：COVID-19相關(guān)細菌感染(COVID-19 associated bacterial infections,CABI)、相關(guān)肺曲霉病(COVID-
新型冠狀病毒感染，近期指南、共識性文件匯總！

2022年12月26日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。本文匯總了近期關(guān)于新型冠狀病毒感染診療以及健康管理相關(guān)的指南、共識性文件，供大家學習。新型冠狀病毒感染的診療方案1.新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）2022年以來，新型冠狀病毒奧密克戎（Omicron）變異株逐漸成為絕對優(yōu)勢流行株，其傳播力和免疫逃逸能力顯著增強，
新冠免疫“重男輕女”？Nature：新冠病毒改變免疫系統(tǒng)，男性更易引發(fā)過度免疫反應！

人體免疫系統(tǒng)是覆蓋全身的防衛(wèi)網(wǎng)絡(luò)，其具有免疫監(jiān)視、防御、調(diào)控的作用，在抵御新型冠狀病毒的戰(zhàn)爭中，免疫系統(tǒng)立下了汗馬功勞，我們比以往更加真切的感受到擁有一個健全的免疫系統(tǒng)有多么重要。雖然現(xiàn)在已經(jīng)了解了新冠病毒感染會在恢復后對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的功能影響，但仍然不清楚它們是如何影響人體免疫穩(wěn)態(tài)的，人體感染新冠后免疫系統(tǒng)會恢復到以前的狀態(tài)嗎？同時也不清楚新冠病毒會改
Nature：先前感染SARS-CoV-2是否改變?nèi)梭w對其他威脅的免疫反應取決于人體的性別

長期以來，感染對免疫系統(tǒng)的長期影響一直吸引著耶魯大學免疫生物學者John Tsang。在身體面對一種病原體后，免疫系統(tǒng)是否會回到以前的基線？還是說一次感染就改變了它的方式，使它不僅對熟悉的病毒有反應，而且對下一次面臨的新病毒或細菌威脅也有反應？
Tsang長期以來一直認為，免疫系統(tǒng)在病毒感染后會恢復到之前的穩(wěn)定基線。2020年COVID-19大流行的出現(xiàn)使得
Nature：感染新冠病毒后，人體對其他威脅的反應改變了嗎？這取決于性別

長期以來，感染對免疫系統(tǒng)的長期影響一直引起耶魯免疫生物學家John Tsang的興趣。在身體戰(zhàn)勝病原體后，免疫系統(tǒng)是否會恢復到之前的基線水平?還是一次感染就改變了它，不僅改變了它對熟悉病毒的反應，還改變了它對下一個面臨的新病毒或細菌威脅的反應?Tsang是耶魯大學免疫生物學和生物醫(yī)學工程教授，他一直認為，病毒感染后，免疫系統(tǒng)會恢復到之前的穩(wěn)定基線。2020年
Nature Medicine：多條不同的通路與長新冠后遺癥有關(guān)

許多新冠患者都會出現(xiàn)與COVID-19相關(guān)的急性后遺癥，包括疲勞、腦霧、嗅覺味覺失靈等。西奈山伊坎醫(yī)學院的研究人員近日發(fā)表了一項研究，將COVID-19期間的血液基因表達變化與SARS-CoV-2感染的急性后遺癥關(guān)聯(lián)起來。這項研究結(jié)果發(fā)表在《Nature Medicine》雜志上，強調(diào)了在感染階段需要給予更多關(guān)注，以便更好地了解這些過程是如何開始的，并最終導
Nature子刊：一張圖分辨“后SARS-CoV-2感染”的四種亞型

SARS-CoV-2感染（PASC）的急性后后遺癥是指急性SARS-CoV-2感染后持續(xù)、加重或新出現(xiàn)的廣泛癥狀和體征，也被稱為Long Covid。大多數(shù)研究都單獨檢查了這些情況，但沒有提供關(guān)于共同發(fā)生的情況的證據(jù)。在這項研究中，在《Nature Medicine 》發(fā)布的一篇文章利用了來自國家以患者為中心的臨床研究網(wǎng)絡(luò)的兩個大型隊列INSIGHT和One
日本科學家擴大抗擊COVID-19的藥物儲備庫

由SARS-CoV-2病毒引起的COVID-19大流行給全世界帶來了毀滅性的打擊。盡管疫苗接種計劃正在推進，但針對COVID-19的藥物治療對于患者來說仍然非常重要。如今，東京醫(yī)科齒科大學（TMDU）領(lǐng)導的研究團隊設(shè)計并合成了一些化合物，它們有望成為靶向SARS-CoV-2的新型藥物。SARS-CoV-2病毒體內(nèi)含有一種稱為主蛋白酶（Mpro）的酶，它可以切
Paxlovid可有效減少接種疫苗的50歲及以上成年人的COVID-19住院人數(shù)

抗病毒藥物nirmatrelvir + ritonavir (Paxlovid)于2021年12月獲得用于治療COVID-19的緊急使用授權(quán)。在臨床試驗中，這種抗病毒藥物與高危、未接種疫苗的COVID-19患者的住院率或死亡率降低88%有關(guān)。然而，當時很少有人知道Paxlovid是否能顯著造福于接種疫苗的人，或感染SARS-CoV-2新變種的人，這些新變種在
香港大學：及時加強疫苗接種可減少omicron突破感染和COVID-19嚴重程度

資料來源:香港大學香港大學臨床醫(yī)學院微生物學系艾滋病研究所和新發(fā)傳染病國家重點實驗室的研究人員發(fā)現(xiàn)，及時接種冠狀病毒疫苗或BNT162b2疫苗對誘導激活病毒特異性記憶B細胞和omicron交叉反應T細胞反應至關(guān)重要，從而顯著降低突破性感染的頻率和疾病嚴重程度。在接受過三劑疫苗的人群中，BA.2.12.1和BA.4/5的中和抗體效
加州伯克利大學發(fā)現(xiàn)“病毒毒素”可導致重癥COVID-19

發(fā)表在《Nature Communications》雜志上的一項新研究揭示了SARS-CoV-2病毒產(chǎn)生的病毒毒素可能會導致嚴重的COVID-19感染。這項研究顯示了部分SARS-CoV-2“刺突”蛋白如何破壞身體器官(如肺部)血管內(nèi)部的細胞屏障，導致所謂的血管泄漏。阻斷這種蛋白質(zhì)的活性可能有助于預防COVID-19的一些致命癥狀，包括肺水腫，肺水腫會導致急
《NEJM》中國臨床試驗表明，新型冠狀病毒藥物可能優(yōu)于Paxlovid

COVID-19患者很快就可以服用一種新的抗病毒藥物來預防嚴重疾病。在中國進行的一項三期臨床試驗中，這種名為VV116的治療方法與Paxlovid一樣，對患有嚴重疾病的高風險人群有效。該研究的合著者、上海交通大學醫(yī)學院教授Ren Zhao在宣布結(jié)果的新聞發(fā)布會上說，試驗取得了“巨大成功”。與抗病毒輸液瑞德西韋(remdesivir)
Nature Medicine：在第一波Omicron疫情中，疫苗接種有助于限制COVID-19傳播

加州監(jiān)獄的研究發(fā)現(xiàn)，最近的疫苗接種和增強劑降低了傳染性，但感染風險仍然很高加州大學舊金山分校的研究人員分析了生活在同一牢房的人之間的傳播情況，根據(jù)這項分析，在第一波Omicron浪潮中，疫苗接種有助于限制COVID-19在加州監(jiān)獄中的傳播。這項研究證明了接種疫苗和加強接種在減少傳播方面的好處，即使在許多人仍在感染的環(huán)境中也是如此。它顯示了疫苗接種對先前感染者
老年性黃斑變性是COVID-19感染的危險因素，與重癥和死亡有關(guān)

最近的證據(jù)表明，老年性黃斑變性(AMD)是感染和死亡風險增加的臨床危險因素。據(jù)報道，AMD導致SARS-CoV-2感染嚴重并發(fā)癥的風險更高，包括呼吸衰竭和死亡(25%)，其風險高于2型糖尿病(21%)和肥胖(13%)。考慮到這些觀察結(jié)果，波士頓大學喬巴尼安和阿維迪西安醫(yī)學院的研究人員假設(shè)AMD和COVID-19具有共同的遺傳風險因素，并設(shè)計并執(zhí)行了一項研究，
打完疫苗就發(fā)燒？科學家發(fā)現(xiàn)了新的潛在聯(lián)系

信使RNA疫苗是一種疫苗，它使用病毒遺傳物質(zhì)的一小部分信使RNA (mRNA)來幫助人體免疫系統(tǒng)識別和對抗導致COVID-19的病毒。mRNA疫苗已被證明能有效預防COVID-19感染，并已被世界各地的監(jiān)管機構(gòu)授權(quán)使用。人們一直擔心mRNA COVID-19疫苗的副作用，如發(fā)燒和疲勞，這些癥狀通常被認為是正常和短暫的。然而，這些不
? 前沿研究：新冠病毒感染后存在的長期癥狀大多數(shù)在1年內(nèi)消退

醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。導語近期， JAMA Netw Open 發(fā)表的一篇大規(guī)模橫斷面研究表明，大多數(shù)SARS-CoV-2感染者的持續(xù)性癥狀在1年內(nèi)消失，與所有癥狀消退較慢相關(guān)的因素是：高齡、女性、癌癥史、吸煙史、體重指數(shù)較高和急性期癥狀較多。以下為研究詳情。研究背景和目的新冠病毒（SARS-CoV-2）感染后持續(xù)性癥狀是新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題。根
新冠病毒感染后可能出現(xiàn)機化性肺炎？︱前沿研究

醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。導讀近兩年來，各國一直采用病例數(shù)、嚴重程度和死亡數(shù)來追蹤新型冠狀病毒感染疾病（coronavirus disease ,COVID-19）疫情的進展。隨著COVID-19的大流行，人們對COVID-19長期癥狀和可能引發(fā)的肺炎格外關(guān)注。據(jù)世衛(wèi)組織估計，截至2022年10月，僅在歐洲就有超過1700萬例存在COVID-19長
Science子刊：揭示一部分感染SARS-CoV-2的人長期喪失嗅覺的關(guān)鍵原因

在一項新的研究中，來自美國杜克大學醫(yī)學院、哈佛醫(yī)學院和加州大學圣地亞哥分校的研究人員指出一些人在SARS-CoV-2感染之后未能恢復嗅覺的原因與對嗅覺神經(jīng)細胞的持續(xù)免疫攻擊和這些細胞數(shù)量的相關(guān)下降有關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)為這個困擾著數(shù)百萬在感染這種病毒之后沒有完全恢復嗅覺的人的問題提供了一個重要的見解。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2022年12月21日的Science Tran
《JAMA》COVID-19疫苗接種與突破性感染、癌癥患者并發(fā)癥的關(guān)系

在這項基于大規(guī)模人群的研究中，癌癥患者比非癌癥患者感染SARS-CoV-2的風險更大，預后更差，其中血液癌患者和任何接受積極治療的癌癥患者的風險最高。三聯(lián)疫苗接種與較低的不良結(jié)果風險相關(guān)。問題新冠肺炎疫苗在血液系統(tǒng)和實體癌患者中的接種結(jié)果如何？289400名接種疫苗的癌癥患者和157600名匹配的非癌癥對照組患者中，癌癥患者突破性SARS-CoV-2感染和新
為什么一些人在患上COVID-19后無法恢復嗅覺

自COVID-19大流行開始以來，嗅覺的深刻變化(包括完全喪失嗅覺)一直是感染的一個顯著(且令人費解)癥狀。盡管氣味的變化通常是短暫的，但許多COVID-19患者有長期的嗅覺功能障礙。到目前為止，尚不清楚SARS-CoV-2感染是如何導致一部分患者持續(xù)喪失嗅覺的。現(xiàn)在，一項新的研究表明，一些人在COVID-19后無法恢復嗅覺的原因與免疫系統(tǒng)對嗅覺神經(jīng)細胞的持
第三種途徑！SARS-CoV-2與SARS的本質(zhì)區(qū)別

渥太華大學Marceline Cté博士的團隊發(fā)現(xiàn)了一種新的SARS-CoV-2病毒入口，并表明它可能能夠利用蛋白質(zhì)感染更廣泛的細胞。在持續(xù)的COVID-19大流行期間，科學界的許多緊迫研究任務之一是研究冠狀病毒如何進入宿主細胞。現(xiàn)在，在一項研究中，Marceline Cté實驗室和合作者發(fā)表了一項非常引人注目的研究，顯示了一種以前未被識別的SARS
Science子刊：突破!受體“誘餌”藥物中和COVID-19病毒，包括Omicron和其他變體

試驗性藥物與抗體藥物的作用不同，抗體藥物對艾滋病失去了效力新型冠狀病毒肺炎病毒。科學家們已經(jīng)開發(fā)出一種藥物，可以有效中和SARS-CoV-2，即COVID-19冠狀病毒，并且對Omicron變種和其他所有經(jīng)過測試的變種同樣有效。這種藥物的設(shè)計是這樣的，自然選擇保持病毒的傳染性，也應該保持藥物對未來變異的活性。這種研究藥物是由達納-法伯癌癥研究所的研究
Nature Medicine：COVID-19幸存者一年后血液基因表達變化

西奈山的研究人員發(fā)表了首批將COVID-19期間血液基因表達變化與患者因嚴重COVID-19住院一年多后的“長COVID”聯(lián)系起來的研究之一。長COVID是更專業(yè)地“SARS-CoV-2感染急性后后遺癥”的簡化名稱。這項研究結(jié)果于12月8日發(fā)表在《Nature Medicine》雜志上，強調(diào)需要在感染階段給予更多關(guān)注，以更好地了解開始然后最終導致長COVID
從COVID-19到普通感冒:科學家發(fā)現(xiàn)了廣泛有效的抑制感染的化合物

英屬哥倫比亞大學生命科學研究所的研究人員發(fā)現(xiàn)了一種化合物，有望早期阻止一系列冠狀病毒的感染，包括SARS-CoV-2的所有變體和普通感冒。本周發(fā)表在《分子生物醫(yī)學》(Molecular Biomedicine)上的這一發(fā)現(xiàn)揭示了一條抗病毒治療的潛在途徑，可用于對抗許多不同的病原體。“除了COVID-19，還有許多不同類型的冠狀病毒可以導致嚴重甚至致命的疾病，
長COVID導致3500多名美國人死亡，它是單純病毒還是脂肪細胞的問題?

年近50歲的沃森說，她從COVID-19中“從未有過任何形式的康復”。她有嚴重的偏頭痛，還有消化、神經(jīng)和足部問題。最近她患上了嚴重的貧血。一位英國歷史學家、一位意大利考古學家和一位美國幼兒教師從未見過面，但他們都有一種突出的流行病聯(lián)系。這三名女性都患有可怕的相似癥狀，她們被認為是在2020年初描述、命名并幫助將長COVID帶入公