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Int J Urol:臨床局部前列腺癌患者術后膀胱過度活動癥的預測因素調查
根治性前列腺切除術(RP)目前是臨床局部前列腺癌的標準治愈性治療方法,并能夠為患者提供超過10年的預期壽命。此外,隨著前列腺特異性抗原篩查的普及,年輕患者RP的候選者數量明顯增加。近期,來自日本的研究人員在《Int J Urol》上發表文章,評估了接受機器人輔助根治性前列腺切除術(RARP)的臨床局部前列腺癌患者的術后狀況,重點分析了新發膀胱過度活動癥(OA
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Eur Urol Focus:主動監測前列腺癌患者PROSTVAC的2期雙盲隨機對照試驗
在主動監測(AS)的局部前列腺癌患者中,預防疾病進展的干預措施臨床需求尚未得到滿足。近期,來自美國的研究人員在《Eur Urol Focus》上發表文章,調查了PROSTVAC疫苗的免疫學反應,以及AS患者中局部前列腺癌患者疾病進展的臨床指標。研究為一項2期、雙盲、隨機對照試驗,在154名低危或中危前列腺癌患者中進行。參與者隨機(2:1)接受7個劑量的皮下P
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Eur Urol Focus:鹿特丹前列腺癌風險計算工具的外部驗證和與Stockholm3在前列腺癌診斷中的比較
鹿特丹前列腺癌風險計算工具(RPCRC)和Stockhol3可以用來幫助泌尿科醫生決策是否將男性患者轉診到磁共振成像(MRI)或活檢,從而較早的檢測是否存在前列腺癌。近期,來自瑞典的研究人員在《Eur Urol Focus》上發表文章,評估了RPCRC的外部有效性情況,并將其與PSA和Stockholm3在檢測臨床顯著性前列腺癌效果上進行了比較。研究人員采用
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神刊CA:前列腺癌5年生存率從68%提高至98%!美國是如何做到的?
根據國家癌癥中心發布的最新數據,前列腺癌在男性新發癌癥中排名第六,是最常見的泌尿系統腫瘤。今年6月,由美國癌癥協會(ACS)和美國國家癌癥研究所(NCI)發表于《CA:A Cancer Journal for Clinicians》的研究報告顯示,前列腺癌的5年生存率呈逐年上升趨勢,已經從1970 年代中期的68%提高至2011年至2017年的98%,多數前
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J Urol:低等級前列腺癌患者主動監測的長期結果如何?
主動監測(AS)是低風險前列腺癌(PC)患者首選的治療方案。來自單一學術機構的關于AS的報告表明,AS的10年癌癥特異性生存率(CSS)非常高,達到99%-100%。然而,學術中心招募的是經過高度選擇的且基于研究方案的隨訪人群。主動監測(AS)已廣泛用于低風險前列腺癌(PC)的管理,但群體水平的長期結果仍舊缺乏報道。
近期,來自加拿大的研究人員在《J -
World J Urol:系統活檢在臨床顯著性前列腺癌診斷中的作用調查
根據前列腺癌(PCA)的致死性,區分臨床上不顯著的PCA(nsPCA;定義為ISUP等級1組)和臨床上顯著的PCA(csPCA;定義為ISUP等級≥2組)非常重要。然而,腫瘤間和腫瘤內的異質性使診斷過程中的風險分層變得復雜。近年來的研究證明了使用前列腺成像報告和數據系統(PI-RADS)的多參數磁共振(MRI)在PCA評估中的潛力。與系統性活檢相比,增
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Int J Urol:機器人輔助根治性前列腺切除術后早期,擴展盆腔淋巴結清掃與尿失禁有何關聯?
尿失禁(UI)是接受前列腺根治術(RP)前列腺癌患者最煩惱的癥狀之一,其中6%-69%的RP患者會患有UI。在全球范圍內,機器人輔助前列腺根治術(RARP)基本取代了開放性前列腺根治術。RARP是一種微創的手術,尿失禁發生率也較低。近期,來自日本的研究人員在《Int J Urol》上發表文章,調查了擴展盆腔淋巴結清掃術(ePLND)對機器人輔助前列腺根治術(
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BJU Int:激光共聚焦顯微鏡評估前列腺根治術中手術邊緣的效果如何?
機器人輔助前列腺根治術(RARP)在治療局部前列腺癌(PCa)患者時,其目的是根治腫瘤,同時需要盡量減少對周圍組織的傷害。盡管它是一種有效的腫瘤治療方法,但RARP術后經常有長期副作用的報道,如尿失禁(3-16%)和勃起功能障礙(20-90%)。近期,來自荷蘭的研究人員在《BJU Int》上發表文章,評估了共焦激光顯微鏡(CLM)在機器人輔助根治性前列腺切除
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J Urol:不可逆電穿孔消融治療局部低中度風險前列腺癌的效果如何?
目前前列腺癌治療的主要并發癥是尿失禁、勃起功能障礙、出血和腸道損傷。大量的臨床和研究工作都集中在減少當前療法的副作用上。對于局部低中度風險的前列腺癌患者來說,局部療法已經成為這樣一種策略,即減少副作用的同時保留療效。近期,來自土耳其的研究人員在《J Urol》上發表文章,評估了不可逆電穿孔對局部低中危前列腺癌患者的副作用、患者報告的生活質量和早期腫瘤控制情況
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Prostate Cancer Prostatic Dis:保留Retzius間隙與標準機器人輔助根治性前列腺切除術治療臨床局部前列腺癌那個更好?
與標準的前列腺切除術相比,保留Retzius間隙機器人輔助前列腺切除術(RARP)尚未被普遍接受,原因是功能數據有限,且安全性存在擔憂。近期,來自意大利的研究人員在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上發表文章,評估了使用保留Retzius間隙與標準RARP治療的臨床局部前列腺癌患者的圍手術期、病理和早期功能結果情況。研究包括了20
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Cell Death Discov:互變霉素和恩雜魯胺聯用可對去勢抵抗性前列腺癌產生協同效應!
前列腺癌為西方男性最常見的癌癥,是因癌死亡的第二大原因。對于高風險的局部疾病或轉移,根治性前列腺切除術、放療、通過化學或手術的去勢治療(ADT)是基本的方法。不幸的是,接受ADT治療的患者往往會發展為去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)階段。在這個階段,患者對ADT沒有反應,中位生存時間只有1-2年。然而,有證據表明,雄性激素受體(AR)信號通路對CRPC仍然是關
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Prostate Cancer Prostatic Dis:高強度間歇性有氧運動對晚期前列腺癌患者有何有益影響?
骨骼肌在運動中會釋放稱為肌動素的細胞因子。在晚期前列腺癌患者中,肌動素對運動的反應(運動誘導的循環肌動素水平改變)的情況還是未知的。近期,來自澳大利亞的研究人員在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上發表文章。他們在轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,調查了運動前后血清中的肌動素水平,并評估了上述血清對PCa細胞系生長的抑
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Prostate:前列腺導管內癌在轉移激素敏感性前列腺癌患者治療選擇中的臨床應用
近年來,雄激素受體軸靶向藥物(ARATs),如阿比特龍、恩雜魯胺和阿帕魯胺,在轉移激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者中的前期治療作用已經得到很好的證實。然而,目前仍不清楚哪些患者會真正從這些治療中受益。此外,前列腺導管內癌(IDC-P)是一個已知的前列腺癌患者不良預后因素。近期,來自日本的研究人員在《Prostate》雜志上發表文章,調查了IDC-P與mH
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Prostate:ATM與BRCA2轉移去勢抵抗性前列腺癌對他汀類和PARP抑制劑的反應如何?
PARP(聚(ADP-核糖)聚合酶)抑制劑(PARPi)是對DNA損傷修復(DDR)途徑中存在特定變異轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的標準治療方法,但ATM和BRCA2兩種變異的患者對PARPi的治療可能不同。最近,來自美國的研究人員在《Prostate》上發表文章,他們假設ATM和BRCA2兩種變異的前列腺癌患者對他汀類藥物的反應也可能存在差異
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Int J Urol:主動監測的低、中危前列腺癌患者問卷調查
最近,有幾項關于低風險前列腺癌(PCa)患者主動監測(AS)的長期結果已發表,且目前認為AS對低風險前列腺癌的長期安全性已經明確。目前,AS的適應范圍已經擴大到了中風險PCa,并且已經有一些關于這一人群中期結果的小規模研究。
近期,來自日本的研究人員在《Int J Urol》上發表文章,他們在日本進行了一次全國性的問卷調查,目的是了解低、中危前列腺癌(P -
Eur Urol Focus:高強度聚焦超聲病灶治療前列腺癌期間,組織變化與治療結果有何關系?
組織保留策略已越來越多地用于局部前列腺癌治療。超聲引導下的高強度聚焦超聲(HIFU)病灶消融技術具有良好的短期和中期腫瘤學效果。HIFU治療的進展,比如引入組織變化監測(TCM),可進一步提高治療效果。近期,來自美國的研究人員在《Eur Urol Focus》上發表文章,評估了局部前列腺癌的HIFU聚焦治療期間,術中TCM與12個月后的腫瘤學結果之間的關系。
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Eur Urol Open Sci:較低的血液LRG1水平可預測進展為去勢抵抗性前列腺癌的高風險患者
根治性前列腺切除術(RP)后,高達40%的前列腺癌(PCa)患者將經歷生化失敗(BF)。盡管進行了挽救性治療,這些患者中約有三分之一需要永久性激素治療(pHT),并有進展為去勢抵抗性PCa(CRPC)的風險。預后標志物可以預測是否需要進行新輔助治療、輔助治療或多模式治療。近期,來自挪威的研究人員在《Eur Urol Open Sci》上發表文章,在接受根治性
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European?Radiology:前列腺癌骨轉移的影像學篩查價值
眾所周知,轉移的檢測對于決定新診斷的前列腺癌患者的適當治療和預后至關重要。歐洲泌尿外科協會(EAU) 的現行指南建議前列腺癌患者進行骨掃描 (BS) 以檢測骨轉移,并在中高風險患者中進行淋巴結分期的腹部橫斷面成像檢查以明確分期。活檢結果、PSA 和臨床T分期的組合定義了風險組,而放射學T (radT) 分類并沒有正式得到應用。
多項研究表明,骨盆是最常見的轉 -
Eur Urol Focus:前列腺癌局部高強度聚焦超聲治療后的中期腫瘤學療效和患者報告的結果
多參數磁共振成像(mpMRI)/經直腸超聲(TRUS)融合引導下的高強度聚焦超聲(HIFU)治療,是MRI可見局部前列腺癌(PCa)的一種局部治療方法。有關其臨床療效的高質量證據仍然有限。
近期,來自德國的研究人員在《Eur Urol Focus》上發表文章,調查了HIFU的中期腫瘤學療效和患者報告的結果(PROMs)。
研究為前瞻性的單中心隊列 -
European?Radiology:人工智能輔助雙參數MRI的前列腺癌監測
前列腺癌(PCa)是全世界范圍內男性第二常見的惡性腫瘤,占男性癌癥診斷的五分之一以上。2020年,全世界估計有140萬新病例和37.5萬與PCa有關的死亡。臨床上,為檢測PCa而引入的前列腺特異性抗原(PSA)篩查導致了對低風險PCa的過度診斷。主動監測(AS)是一個廣泛使用的診治計劃,可減少低風險PCa的過度治療。接受主動監測的男性通過PSA測量和重復活檢
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J Clin Oncol:挽救性放療+恩雜魯胺治療根治性手術后PSA復發的高危性前列腺癌
恩雜魯胺(Enzalutamide)是一種雄激素受體信號傳導抑制劑,可直接靶向雄激素受體(AR),并在AR信號傳導通路的三個步驟中發揮作用:抑制雄激素結合、防止核移位、削弱DNA結合;進而抑制癌細胞生長,促進癌細胞凋亡。
該研究旨在探索恩雜魯胺聯合挽救性放療(SRT)是否可延長根治性前列腺切除術(RP)后復發性前列腺癌患者的無前列腺癌特異性抗原(PSA -
European?Radiology:前列腺活檢在核磁共振靶向治療時代中的應用
現階段,多參數磁共振成像(mpMRI)已被越來越多地用于前列腺癌(PCa)活檢的可視化和靶向檢查。與標準的經直腸超聲(TRUS)引導的12芯系統活檢(SBx)相比,MRI-靶向活檢(TBx)增加了具有臨床意義的PCa(csPCa)的檢測,同時減少了假陰性率。然而,與單獨使用MRI-TBx相比,這兩種技術的結合使csPCa的檢出率更高,而且根治性前列腺切除術的
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Eur Urol:較小的檢測前列腺特異性抗原時的年齡是否能夠降低前列腺癌的死亡率?
前列腺癌(PC)的死亡風險依賴于年齡,但多大的年齡開始進行前列腺特異性抗原(PSA)篩查仍不確定。近期,來自美國的研究人員在《Eur Urol》上發表文章,調查了PC死亡風險與首次PSA篩查時的年齡之間的關系。研究招募了50-70歲的男性,并進行兩年一次的PSA篩查(n=10000),對照組不進行上述篩查,但有機會接受PSA檢測(n=10000)。即研究的干
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JAMA Oncol:采用MRI+活檢進行前列腺癌篩查的成本-效果比
當下很少在篩查背景下前列腺特異性抗原 (PSA) 檢測與磁共振成像 (MRI) 相結合用于前列腺癌的檢測進行評估。本文報告了采用MRI及后續聯合靶向和標準活檢的好處。
基于STHLM3-MRI研究的數據,研究人員評估了在瑞典55-69歲男性中,使用MRI結合靶向活檢和標準活檢與單用標準活檢進行前列腺癌篩查的成本-效益。主要評估了檢測數量、發病率、死亡率 -
Clin Cancer Res:Niraparib聯合鐳-223治療轉移去勢抵抗性前列腺癌的I期研究
據估計,2021年美國有25萬名男性診斷為前列腺癌,是美國男性癌癥死亡的第二大原因。前列腺癌細胞的生長依賴于雄性激素,因此,雄性激素阻斷療法是治療前列腺癌的基礎療法。但隨著時間的推移,該療法仍會出現疾病進展,部分是通過不依賴于雄性激素刺激的雄性激素受體(AR)重新激活的機制,引起去勢抵抗性前列腺癌。近期,來自美國的研究人員在《Clin Cancer Res》